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第337章 一双大军靴
江文浩叉指着叶风脖子hou结外的chu1疮疡dao!“纹是锁哦程度还不重。但是应引起足够重视,锁hou痈一旦严重时,会并发后风,重she2甚至痉厥等险症。
众人人听得tou大,柯尧皱眉dao:“他脑袋还真能折腾,长了三zhong疮疡。真是复杂!哥,你看前医的这些药方有什么mao病吗?”
杜文浩把柯尧手里的前医chu1方接过看了看,微笑摇tou,说dao:“这方子都是清凉和大补之药,对他这zhong复杂病症没什么大用。治疗疮疡外症。必须随证变方,总的说来,有消、托、补三**。初期尚未成脓,常用消法使之消散,清热解毒,和营行疾,行气解表;中期般成不溃或者脓chu不畅,则用托法以托毒外chu,后期ti质虚弱,用补法以恢复正气。”
柯尧苦着脸dao:“治个疮疡都那备多讲究啊?”
雪靠儿cha话dao:“那是耸然,你才学了几天的医,我和雨琴姐跟着我哥学了都差不多一年了,还没摸到门槛在哪里呢。除了接生和女科一些浅显疾病,别的都谈不上会。你呀。还差得远呢!”
柯尧不敢跟雪需儿斗嘴,当着没听见。忽然想起一事,仰tou问杜文浩dao:“哥,这些方法学会一zhong,是不是就可以了?”
杜文浩摇tou苦笑:“你呀,学医还想偷懒?这三zhong方法都很总要,不过。很多郎中都有你这zhong偷懒的想法,不好好学,投机取巧,这是要不得的。前贤有云:“以消为贵,以托为畏。世上医者。由于不知dao消毒和麻醉的办法,所以不敢轻易用针刀之术,而托法又是畏途,算来算去,就补法最好,所以用药多偏于补,什么八珍,什么十全大补,什么补中益气,一起上,这样好啊,病患是不会拒绝用补剂的,自然好收诊金。而补剂纵然不对症,却也不会有什么大碍,治不好也治不死,这是庸医guan用的伎俩。其实,luan补还是有害的,比如疮疡破溃,补早了就会留住毒邪,遗患无穷!”
柯尧嘻嘻笑dao:“哥,你不是借故在讽刺我吧?”
“你要也这么zuo,就不光是讽刺的问题了,会把你开革chu师门!”
“哼,我又没拜你为师,你怎么开革们?”
杜文浩一怔,想起当初雪靠儿也是这样跟自己说过,当时她的想法,就是将来能嫁给自己,免得师徒的名分阻碍了。难dao,柯尧也有这zhong想法吗?
杜文浩轻轻摇tou,把这思想甩开,轻轻调开话题:“学医一定要认真,不能三心二意的,更不能投机取巧。对疮疡的治疗,除了内治之外,其实外治更重要,要gen据不同阶段分别辩证施治。初期箍毒消zhong,分yang证、yin证分别选用金黄散、回yang玉龙散等外用膏药,中期脓熟要切开排脓。这也是很有讲究的,不能luan切,比如蛇tou疗,那就必须早切,而脸上的疗疮,就不能太早切开。后期要提脓去腐,生肌收口,疮口脓水较多的时候,还要对疮口进行shi敷。”
柯尧dao:“哥,你说了这么多,juti到他这病,又该如何治疗啊?”
杜文浩dao:“我先问你,你觉得叶风是虚证还是实证?”
柯尧愣了,想了想,用求助的yan神看着庞雨琴。庞雨琴文静贤良,不象雪靠儿那样说话尖刻,微笑dao:“不用担心。知dao什么就告诉你哥。错了也没有关系,没有谁是光看医书就可以治病救人的。”
那叶风也涎着脸说dao:“就是啊,柯姑娘,没关系的,反正我这脸呀,好些个郎中都治过,luan七八糟的药都抹过,你又是第一次看病,说错了治错了都没关系的,就在我这里脸上大胆地治吧!呵呵”
柯尧白了他一yan:“我跟我哥讨论医术呢,有你什么事?一边去!”转过tou,想了想,对杜文浩dao:“嗯”我想应该是实证。”
杜文浩浅笑dao:“你想?呵呵,看病可不能凭推测,你得拿chu依据来,你凭什么说他是实证?”
柯尧都快被杜文浩给问哭了,红着yan睛嘟着小嘴dao:“那我怎么知dao?”
杜文浩:“很简单,从常理就可以得chu答案啊。刚才他不是说过了吗,他这个病已经很多年了,既然病了多年,那你应该知dao
杜文浩还没有说完,柯尧接过话茬dao:“我知dao了,久病多虚,新病多实。对吧?”
杜文浩终于笑着点了点tou,dao:“你总算没有白读我给你的书,那你现在告诉我你认为他是什么证?或者用什么来辨证?”
柯尧回忆了一下刚才四诊的情况,迟疑片刻,说:“看他面se萎黄,纳少便漉,似乎脾胃不太好。这是不是可以用来辨证啊?”
杜文浩点toudao:“嗯,不错,加上他疖zhong成脓、收口时间都比较长,脓水稀薄,这zhong证叫zuo“ti虚毒念,脾胃虚弱证”应当健脾和胃,清化shi热。继续说!”
柯尧受到了鼓舞,歪着脑袋想了想,又dao:“你刚才说的锁hou痈,疮形平榻。zhong势散漫,还发热疼痛,烦渴。小便红,she2红修,